Arafat
Uma liderança que tem feito falta aqui
segunda-feira, 2 de agosto de 2010
domingo, 1 de agosto de 2010
Cardiologia intervencionista.
Hemodinâmica ou Cardiologia Intervencionista é um conjunto de procedimentos médicos invasivos para diagnóstico e tratamento de cardiopatias.
Utiliza o cateterismo, pratica que introduz finos cateteres na dinâmica circulatória, possibilitando assim o diagnóstico por introdução de contraste radiológico. Possibilita também tratar isquemias coronárias pela desobstrução mecânica do vaso (angioplastia) bem como a introdução de aparatos (stent) que impeçam a reestenose.
CATETERISMO CARDÍACO
O que é:
Exame cardiológico invasivo feito para diagnosticar ou corrigir problemas cardiovasculares, como por exemplo, a visualização de um estreitamento, geralmente formado por uma placa de gordura, na artéria coronária.
Lateral de uma artéria coronária com diferentes graus de obstrução, desde um estreitamento localizado (espasmo) até à oclusão total e como conseqüência o desenvolvimento do infarto do miocárdio
Como é
•O médico faz um corte de 2 a 3 centímetros de largura próximo à prega do cotovelo, no braço direito ou esquerdo, e seleciona um vaso sangüíneo (veia ou artéria). Também pode ser feito pela virilha.
•Por esse corte é introduzido o catéter (sonda de 2,7 milímetros de diâmetro e um metro de comprimento), que percorre o vaso até chegar ao coração.
•Pelo catéter é injetado um líquido chamado de contraste radiológico que permite visualizar, por meio de um aparelho de raio-X, os vasos e cavidades do coração.
•As imagens internas do coração e/ou vasos são registradas com tecnologia digital (vídeo digital e/ou câmara multiformatos lazer) que auxiliam na análise posterior do exame.
O cateter é introduzido pela artéria do braço ou pela virilha até chegar ao coração.
O cateterismo é realizado por uma equipe composta de técnico de raios X, enfermeira(o) especialmente treinada(o) e dois cardiologistas com experiência em procedimentos de cardiologia intervencionista.
Dura entre 30 e 60 minutos, em média, conforme o procedimento realizado.
Feito na sala de cateterismo, com o paciente acordado (anestesia local), deitado sob um aparelho de raio-X. Só em criança é usado anestesia geral para evitar agitação.
Como se preparar
Fazer jejum de quatro horas antes do exame.
Em geral, não é necessário suspender os medicamentos em uso.
Procurar repousar antes do exame.
Recuperação
Alta hospitalar que varia de 30 minutos a 24 horas, dependendo do procedimento
Não dobrar o braço (ou a perna) durante seis horas.
Ingerir líquidos em maior quantidade.
Retirar o primeiro curativo depois de 12 a 24 horas.
Limpar o local duas vezes ao dia e cobrir com curativo leve.
Retirar os pontos depois de sete dias.
É indicado para:
mostrar obstruções das artérias que irrigam a musculatura do coração (coronárias);
quantificar alterações do funcionamento das válvulas e do músculo cardíacos;
esclarecer alterações anatômicas não confirmadas por outros exames;
mostrar em detalhes uma malformação congênita;
desobstruir artérias e válvulas.
Variações terapêuticas
Angioplastia :
Desobstrução de artéria coronária ou ponte de safena que esteja comprometida por uma placa de gordura ou um coágulo. É feita usando-se um balão que, posicionado e inflado no ponto de estrangulamento, restitui a circulação no vaso.
Stent coronário :
Fixação de uma tela de aço inoxidável na parede interna do vaso desobstruído durante a angioplastia, para impedir novo estrangulamento.
Valvoplastia :
Desobstrução de válvulas cardíacas (pulmonar e mitral) por meio de um ou mais balões infláveis, normalizando a livre circulação do sangue.
Para fazer residencia em Hemodinamica é pré-requesito ter feito residencia em Cardiologia e para fazer residencia em Cardiologia é pré-requesito ter feito residencia em Clinica médica.
Depois de 12 anos de muito estudo, entrei para o MSF em outubro de 2008 numa equipe atuando na Africa, combatendo a desnutrição e a colera, fui supreendida com um pedido de voluntarios com urgencia, para atender os milhares de palestinos feridos na guerra entre Israel e Palestina em janeiro de 2009, no email pedia medicos clinicos, cardiologista, intensivistas e com experiencia militar por ter que entrar numa area de conflito, eu preenchia todos os requesitos pois fiz residencia em clinica médica no Exercito, me vi compelida pela solidariedade a me voluntariar, alem de militar sou clinica, cardiologista intervencionista e fiz pós em medicina intensiva, sabendo dos milhares de palestinos feridos precisando de assistencia me coloquei a disposição da ONU e 3 dias apos ja estava na Jordania esperando autorização de Israel para entrar na Faixa de Gaza, e em 18 de janeiro de 2009, entrei na Faixa de Gaza, e apos 15 dias assumi o Hospital movel de Rafah.
Utiliza o cateterismo, pratica que introduz finos cateteres na dinâmica circulatória, possibilitando assim o diagnóstico por introdução de contraste radiológico. Possibilita também tratar isquemias coronárias pela desobstrução mecânica do vaso (angioplastia) bem como a introdução de aparatos (stent) que impeçam a reestenose.
CATETERISMO CARDÍACO
O que é:
Exame cardiológico invasivo feito para diagnosticar ou corrigir problemas cardiovasculares, como por exemplo, a visualização de um estreitamento, geralmente formado por uma placa de gordura, na artéria coronária.
Lateral de uma artéria coronária com diferentes graus de obstrução, desde um estreitamento localizado (espasmo) até à oclusão total e como conseqüência o desenvolvimento do infarto do miocárdio
Como é
•O médico faz um corte de 2 a 3 centímetros de largura próximo à prega do cotovelo, no braço direito ou esquerdo, e seleciona um vaso sangüíneo (veia ou artéria). Também pode ser feito pela virilha.
•Por esse corte é introduzido o catéter (sonda de 2,7 milímetros de diâmetro e um metro de comprimento), que percorre o vaso até chegar ao coração.
•Pelo catéter é injetado um líquido chamado de contraste radiológico que permite visualizar, por meio de um aparelho de raio-X, os vasos e cavidades do coração.
•As imagens internas do coração e/ou vasos são registradas com tecnologia digital (vídeo digital e/ou câmara multiformatos lazer) que auxiliam na análise posterior do exame.
O cateter é introduzido pela artéria do braço ou pela virilha até chegar ao coração.
O cateterismo é realizado por uma equipe composta de técnico de raios X, enfermeira(o) especialmente treinada(o) e dois cardiologistas com experiência em procedimentos de cardiologia intervencionista.
Dura entre 30 e 60 minutos, em média, conforme o procedimento realizado.
Feito na sala de cateterismo, com o paciente acordado (anestesia local), deitado sob um aparelho de raio-X. Só em criança é usado anestesia geral para evitar agitação.
Como se preparar
Fazer jejum de quatro horas antes do exame.
Em geral, não é necessário suspender os medicamentos em uso.
Procurar repousar antes do exame.
Recuperação
Alta hospitalar que varia de 30 minutos a 24 horas, dependendo do procedimento
Não dobrar o braço (ou a perna) durante seis horas.
Ingerir líquidos em maior quantidade.
Retirar o primeiro curativo depois de 12 a 24 horas.
Limpar o local duas vezes ao dia e cobrir com curativo leve.
Retirar os pontos depois de sete dias.
É indicado para:
mostrar obstruções das artérias que irrigam a musculatura do coração (coronárias);
quantificar alterações do funcionamento das válvulas e do músculo cardíacos;
esclarecer alterações anatômicas não confirmadas por outros exames;
mostrar em detalhes uma malformação congênita;
desobstruir artérias e válvulas.
Variações terapêuticas
Angioplastia :
Desobstrução de artéria coronária ou ponte de safena que esteja comprometida por uma placa de gordura ou um coágulo. É feita usando-se um balão que, posicionado e inflado no ponto de estrangulamento, restitui a circulação no vaso.
Stent coronário :
Fixação de uma tela de aço inoxidável na parede interna do vaso desobstruído durante a angioplastia, para impedir novo estrangulamento.
Valvoplastia :
Desobstrução de válvulas cardíacas (pulmonar e mitral) por meio de um ou mais balões infláveis, normalizando a livre circulação do sangue.
Para fazer residencia em Hemodinamica é pré-requesito ter feito residencia em Cardiologia e para fazer residencia em Cardiologia é pré-requesito ter feito residencia em Clinica médica.
Depois de 12 anos de muito estudo, entrei para o MSF em outubro de 2008 numa equipe atuando na Africa, combatendo a desnutrição e a colera, fui supreendida com um pedido de voluntarios com urgencia, para atender os milhares de palestinos feridos na guerra entre Israel e Palestina em janeiro de 2009, no email pedia medicos clinicos, cardiologista, intensivistas e com experiencia militar por ter que entrar numa area de conflito, eu preenchia todos os requesitos pois fiz residencia em clinica médica no Exercito, me vi compelida pela solidariedade a me voluntariar, alem de militar sou clinica, cardiologista intervencionista e fiz pós em medicina intensiva, sabendo dos milhares de palestinos feridos precisando de assistencia me coloquei a disposição da ONU e 3 dias apos ja estava na Jordania esperando autorização de Israel para entrar na Faixa de Gaza, e em 18 de janeiro de 2009, entrei na Faixa de Gaza, e apos 15 dias assumi o Hospital movel de Rafah.
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